10 Obamacare za i protiv

Da li je Obamacare vredan toga?

Obamacare ima puno prednosti koje većina ljudi ne zna . To je zato što su negativne poruke o Obamacareu premašile pozitivne poruke od 15 do jedan. Tri godine nakon što je odobreno, 54 posto Amerikanaca se suprotstavilo Zakonu. To je dovelo do aktivnosti Donalda Trumpa da ga oslabi i neuspele planove zamjene Kongresa .

Evo izbalansirane liste prednosti i nedostataka Zakona o zaštiti pacijenata i pristupačne nege iz 2010. godine .

Pros

1. Najveća korist ACA je to što usporava rast troškova zdravstvene zaštite . To radi osiguranjem osiguranja za milione i omogućavanjem preventivne zaštite . To znači da ljudi dobijaju lečenje pre nego što im trebaju skupe usluge hitne službe. U 2016. godini, troškovi zdravstvenih usluga porasli su za 1,2 odsto za godinu dana . To je mnogo manje od povećanja cene od 4% u 2004. godini.
2. Zahteva da svi planovi osiguranja pokrivaju 10 osnovnih zdravstvenih koristi . To uključuje tretman za mentalno zdravlje, zavisnost i hronične bolesti. Bez ovih usluga, mnogi pacijenti završavaju u hitnoj sobi. Ovi troškovi se prenose na Medicaid, a time i porezni obveznik.
3. Osiguravajuća društva ne mogu više uskratiti pokriće za postojeće uslove . Ne mogu ih odbaciti ili podići premije ako se korisnici razbole.
4. Eliminiše životne i godišnje ograničenja pokrivenosti. Osiguravajuće kompanije su ovo koristile da bi zadržale troškove do milion dolara godišnje. Korisnici koji su prekoračili taj limit morali su platiti 100 posto troškova.

1. Deca mogu ostati na planovima zdravstvenog osiguranja svojih roditelja do 26. godine. Od 2012. godine dodato je više od 3 miliona ranije neosiguranih mladih ljudi. Ovo povećanje profita za osiguravajuća društva. Oni dobijaju više premija od ovih zdravih osoba.
2. Države moraju postaviti razmjenu osiguranja ili koristiti razmjenu federalne vlade. Ili metoda olakšava kupovinu planova.

1. Srednji sloj (koji zarađuje do 400 posto siromaštva) dobija poreske kredite na svoje premije. Proširuje Medicaid na 138 procenata federalnog nivoa siromaštva . Omogućava ovo pokriće odraslima bez djece po prvi put.
2. Eliminiše Medicare-ovu "prazninu rupu " u pokrivanju do 2020. godine.
3. Preduzeća sa više od 50 zaposlenih moraju osigurati zdravstveno osiguranje. Oni dobijaju poreske kredite kako bi pomogli u troškovima.
4. Smanjuje budžetski deficit za 143 milijarde dolara do 2022. godine prema kancelariji za budžet Kongresa . To radi na tri načina. Prvo, smanjuje vladine troškove zdravstvene zaštite . Drugo, povećava poreze za neke firme i porodice sa višim prihodima. Treće, on prebacuje troškove na pružaoce zdravstvenih usluga i farmaceutske kompanije.

Cons

1. Tri miliona do 5 miliona ljudi izgubilo je zdravstveno osiguranje zasnovano na zapošljavanju. Mnogi biznisi smatraju da je isplativije plaćati kaznu i omogućiti svojim zaposlenicima kupovinu planova osiguranja na berzama. Ostala mala preduzeća smatraju da mogu da dobiju bolje planove putem državnih razmena.
2. Trideset miliona ljudi nikada nije imalo planove kompanije i oslanjalo se na privatno zdravstveno osiguranje. Osiguravajuće kompanije poništile su mnoge svoje planove, jer njihova politika nije pokrivala 10 osnovnih koristi ACA-a. Za one koji su izgubili te planove smanjenja troškova, troškovi njihove zamjene su visoki. ACA zahteva usluge koje mnogim ljudima ne treba, kao što je briga o materinstvu.

1. Povećana pokrivenost povećala je ukupne troškove zdravstvene zaštite u kratkom roku. To je zato što su mnogi ljudi prvi put dobili preventivnu brigu i testiranje. Bilo je skupo za lečenje bolesti koje su decenijama ignorisane.
2. ACA je oporezivala one koji nisu kupili osiguranje. Međutim, mnogi su izbegli porez kroz sveobuhvatniju listu izuzetaka .
3. Četiri miliona ljudi odlučilo je da plati porez, a ne da plati za pokriće. Kancelarija za budžet Kongresa procenila je da su platili 54 milijarde dolara.
4. U 2013. godini, ACA je podigla stopu poreza na dohodak za milion lica sa prihodima iznad 200.000 dolara. Takođe je podigao poreze za 4 miliona parova koji su podneli zajednički povratak na prihode veće od 250.000 dolara. Stopa se povećala sa 1,45 procenata na 2,35 odsto na prihode iznad praga. Takođe plaćaju dodatni porez na dohodak od 3,8 procenata. To važi za manje prihode od dividendi , kapitalnih dobitaka, najamnine i autorskih naknada ili prihoda iznad praga.

1. Počevši od 2013. godine, proizvođači medicinskih uređaja i uvoznici platili su 2,3 ​​posto akcize. Napomena: Ovaj porez je suspendovan za 2016-2018. Usluga zatvorenog sunčanja platila je 10% akcizu. To bi moglo obeshrabriti one firme da zapošljavaju nove zaposlene.
2. Od 2013. godine, porodice mogu odbiti medicinske troškove koji prelaze 10 procenata prihoda. Pre, mogli su odbiti troškove koji su premašili 7,5 posto prihoda.
3. Farmaceutske kompanije plaćaju dodatnih 84,8 milijardi dolara naknade između 2013. i 2023. godine. To plaća za zatvaranje "krtole za krofne" u delu Medicare Part D. Troškovi lijekova mogu porasti ako kompanije to prenose na potrošače.
4. U 2020. godini, osiguravajućim društvima biće procenjena akciza od 40 odsto na zdravstvene planove "Cadillac". Ovo su planovi sa godišnjom premijom koja premašuje 10.200 dolara za pojedince ili 27.500 dolara za porodice. Mnogi od ovih planova su za ljude u rizičnim bazenima, kao što su stariji radnici ili oni koji imaju opasne poslove. Većina poreza će se prenijeti na kompanije i zaposlene, povećavajući premije i odbitne naknade. (Izvori: "Predlog zakona o budžetu Federalnog budžeta za odlaganje poreza za kadilak ACA i ukidanje dva druga poreza", Kistler Tiffany Benefits, 21. decembar 2015. "Objasnio je porez Cadillac", Kaiser Health News, 18. mart 2010. "Šta Obamacare znači za poreze, "Smart Money", 28. jun 2012.)

Više o Obamacare

Trumpcare vs Obamacare: šta je bolje za vas? | Kako funkcioniše Obamacare? | Koliko će me Obamacare koštati? | Obamacare objašnjeno - jednostavno je dovoljno čak i za vašu decu da razumeju Pregled - kako to utiče na vas | Da li Obamacare povećava dug zemlje? | Zašto reformirati zdravstvenu zaštitu

Više o tome kako da uštedite novac na Obamacaru, pogledajte moju knjigu "The Ultimate Obamacare Handbook."