Uvodni vodič za delove A, B, C i D

Pokrivenost i koristi Medicare-a su podeljeni u četiri osnovne delove

monkeybusinessimages / iStock

Medicare je prvenstveno poznat kao federalni program zdravstvenog osiguranja Sjedinjenih Država koji je dostupan američkim građanima koji su stariji od 65 godina, ali Medicare takođe pokriva i druge manje grupe kao što su osobe koje pate od invaliditeta. Osnovana 1965. godine, Medicare je postao najvažniji nosilac zdravstvenog osiguranja starijim Amerikancima. Iako su različiti mediji izveštavali o potencijalnoj dugoročnoj nesolventnosti Medicare, popularnost programa skoro garantuje da će vlada naći način da nastavi da finansira program.

Više penzionera došlo je do svega, ali se oslanjali na Medicare za svoje zdravstvene potrebe u penziji.

Ali jednostavno planiraju upis u korist Medicare u dobi od 65 godina, nije dovoljno plan za vašu zdravstvenu zaštitu. Postoji mnogo toga da se zna o Medicare i njegovim različitim delovima, posebno kada je u pitanju ono što pokriva i šta ne. Razumevanje Medicare je prvi korak u planiranju zdravstvene zaštite u penziji .

Planiranje zdravstvene zaštite u penziji

Troškovi zdravstvene zaštite su jedan od najmanji predvidljivih i potencijalno najskupljih delova planiranja za penzionisanje. Medicare se čudi da uvede neku strukturu u labirint zdravstvene nege, ali to je samo jedan deo slagalice. Da bi se stvari otežale, programi u okviru Medicare-a sami su prilično složeni, a većina penzionera ne razume potpuno šta su njihove koristi sa Medicare-om.

Najbolje mesto za početak razumevanja Medicare je upoznavanje sa četiri osnovna dela:

  1. Medicare deo A
  2. Medicare Part B
  3. Medicare deo C
  4. Medicare Part D

Hajde brzo pregledati svaki od tih delova.

Medicare Deo A (bolničko osiguranje)

Medicare Deo A je poznat kao bolničko osiguranje jer pokriva bolničke troškove kao što su stacionarne bolničke boravke, briga o negovateljskim ustanovama i bolnica. Pored toga, Deo A pokriva i druge usluge, kao što su laboratorijski testovi i operacije, kao i neophodni medicinski materijal kao što su kolica i šetači.

Medicare deo A je možda najpoznatiji dio programa Medicare jer se bez dodatnih troškova pruža penzionerima (i njihovim supružnicima) koji su platili najmanje 10 godina u sistem. Međutim, Deo A se generalno smatra hitnim pokrivanjem jer je to najmanji minimum u smislu pokrića zdravstvenog osiguranja. Iako je bolje nego što nema osiguranja, većina penzionera se odlučila za dodatnu pokrivenost u obliku Dela B.

Medicare Part B (Medicinsko osiguranje)

Medicare deo B je poznat kao medicinsko osiguranje jer je produženje bolnice i osiguranje medicinske opreme / opreme iz dela A. Deo B Medicare obuhvata preventivnu negu, posete doktora, laboratorijske i ambulantne usluge kao što je fizička terapija. Deo B takođe može pokriti troškove kao što su usluge hitne pomoći, usluge mentalnog zdravlja i neki lekovi na recept. Najvažniji deo Dela B obuhvata ono što se smatra preventivnom brigom, a ne samo medicinske potrebe iz Dijela A.

Medjutim, da biste dobili Medicare Part B pokrivenost, morate imati pravo i platiti mesečnu premiju. Visina premije varira u zavisnosti od vašeg prihoda, tako da što više radite u penziji, veća će biti vaša premija za Medicare Part B.

Ali čak i između delova A i B, još uvijek postoje propusti u pokrivanju. Na primjer, čak iu dijelu A i dijelu B, usluge kao što su dugotrajna zaštita, većina stomatološke nege, godišnjih pregleda oka i usluga slušnog aparata nisu obuhvaćeni.

Medicare Part C ( Medicare Advantage Plans )

Medicare Part C je poznat pod imenom Medicare Advantage. Na visokom nivou, deo C pruža alternativu delovima A i B i obično eliminiše potrebu za osiguranjem Medigapa . (Medigap osiguranje je općenito odabrana opcija za one sa dijelovima A i B. Medigap pokriva neke u rupama u Medicare pokrivenosti). Deo C se zapravo nudi privatnim kompanijama koje se s Medicare-om slažu da daju delove A i deo B. Primarna korist Medicare Advantage Plans-a je izbor organizacije za kontakt (kao što su HMO, PPO, Planovi zdravstvene štednje ), kao i mogućnost sveobuhvatnijeg pokrivanja lekova na recept.

Medicare deo D (pokrivanje lekova na recept)

Jedna od najvećih nedostataka u pokrivanju u delima Medicare je pokrivanje lekova na recept. Osnovana 2003. godine, Medicare Part D je najnoviji deo i pokriva lekove na recept za one koji odluče da kupe ovaj deo putem plaćanja mesečnih premija. Kao i Medicare Part C, Part D se nudi privatnim kompanijama koje se slažu sa Medicare-om.

Da biste se upisali u D deo, morate imati ili delove A i B ili deo C. Kao i sve polise osiguranja, postoje varijacije u pogledu odbitka.

Više informacija o Medicare

Za više informacija o Medicare-u, kako to funkcioniše i kako se upisati, obavezno pogledajte veb stranicu Medicare.