Koliko je Obamacare koštalo?

Naučite zašto Zakon o pristupačnoj brigi ne dodaje u dug

Da li Obamacare doda dug ili da ga smanji? Odgovori mogu biti vrlo zbunjujući. Procene se kreću od uštede od 143 milijarde dolara u narednoj deceniji i dodajuće mu 1,76 milijardi dolara. I onda postoji inicijalna tvrdnja predsednika Obame da će Zakon o zaštiti pacijenata i pristupačnoj negi dodati 940 milijardi dolara dugu. Ko je u pravu? Svi su. Evo zašto.

Kako Obamacare smanjuje dug za 143 milijardi dolara

Kancelarija za budžetske kongresne kancelarije koja nije partikularna izjavila je da će ACA smanjiti dug za 143 milijarde dolara.

Dodatak je troškovima oba zakona koji su implementirali Obamacare. Zakon o zaštiti pacijenata i pristupačnoj zaštiti (javni zakon 111-148) detaljno je opisao plan. Zakon o pomirenju zdravstva i obrazovanja (javni zakon 111-152) usvojio je nove poreze i smanjenje budžeta u drugim oblastima, koji su nadoknadili troškove plana. Evo kako su porezi na Obamacare uticali na vas.

Evo rezime pet novih poreza koje je nametnuo Obamacare, što bi donelo dodatnih 567 milijardi dolara prihoda:

1. Porez na bolničko osiguranje - 212 milijardi dolara.
2. Porez na neusaglašenost - 64 milijarde dolara.
3. Porez na zdravstveno osiguranje Cadillaca - 32 milijarde dolara.
4. Porez na medicinske uređaje i osiguravače - 107 milijardi dolara.
5. Podizanje ograničenja medicinskog odbitka na 10 posto - 104 milijarde dolara.

Takođe, bilo je pet oblasti u kojima su sprovedene uštede od 477 milijardi dolara:

1. Smanjiti subvencije droge bogatim - 87 milijardi dolara.
2. Smanjite bolničko plaćanje DSH - 37 milijardi dolara.
3. Smanjite plate Medicare - 197 milijardi dolara.

1. Smanjite prednosti Medicare Advantage - 135 milijardi dolara.
2. Obrazovni krediti direktno. To je eliminisalo troškove privatnog servisa za kredit, Sallie Mae - 20 milijardi dolara.

Kada su odbijeni troškovi od 940 milijardi dolara, deficit bi se smanjio za 104 milijarde dolara. Ovo bi se vratilo na deficit ako bi Trump otklonio i zamenio Obamacare .

Gde je CBO dobio druge 40 milijardi dolara uštede? Iz plana za saveznu vladu da ponudi dugoročno osiguranje , što bi CBO mislio smanjiti troškove Medicaid-a za 40 milijardi dolara. Nažalost, ubrzo je postalo očigledno da je dugoročna nega mnogo skuplja, a ovaj program je ukinut. (Izvor: " Izvještaj 20. marta ", CBO.)

Obama je rekao da košta 940 milijardi dolara

Kada je predsednik Obama potpisao ACA 23. marta 2010. godine, rekao je da će koštati 940 milijardi dolara tokom prvih deset godina ( FG 2010 - FY 2019). CBO je napravila tu procenu u svojoj analizi završenoj 18. marta 2010. godine. Nekoliko dana kasnije CBO je snizila svoju projekciju troškova na 938 milijardi dolara na osnovu detaljnije analize. Procjena dolazi iz pet troškovnih područja koja nisu direktno nadoknađena prihodima:

1. Proširenje Medicaida i CHIP-a - 434 milijardi dolara.
2. Poreski krediti malim preduzećima koji pružaju osiguranje - 40 milijardi dolara.
3. Uspostavljanje razmene zdravstvenog osiguranja - 358 milijardi dolara.
4. Poreski krediti za one koji ne mogu priuštiti osiguranje - 106 milijardi dolara.

Da biste saznali više o ovim programima, pogledajte Obamacare Bill . (Izvori: " Izvještaj od 18. marta ", " Izvještaj 20. marta ", CBO.)

CBO je rekao da košta 1,76 milijardi dolara

U martu 2012, CBO je ažurirao procjenu troška Obamacare na 1,76 biliona dolara.

Kancelarija za manjine Senata za budžetski odbor izvijestila je da je ovo dva puta više od prvobitne procjene CBO-a od 940 milijardi dolara. Da li su troškovi Obamacarea spirale van kontrole? Da li su Obamacareovi zastupnici namerno doveli u zabludu? Ne i ne.

Prvo, prvobitna ocena CBO bila je za FY 2010 - FY 2019, desetogodišnji raspon. Ažurirana procena CBO bila je za 11 godina, počevši od dve godine kasnije, FG 2012 - FY 2023. Najskuplje odredbe Obamacare nisu stupile na snagu do 2014. Tada je stupio na snagu obvezno pokriće zdravstvenog osiguranja. Najveći trošak bio je proširenje Medicaida i CHIP-a kako bi uključili ljude sa niskim primanjima. Evo razbijanja:

1. Proširenje Medicaida i CHIP-a - 931 milijardi dolara.
2. Poreski krediti za mala preduzeća - 23 milijarde dolara.
3. Uspostavljanje razmjena i obezbeđivanje poreskih kredita za one koji ne mogu priuštiti osiguranje (kombinovano) - 808 milijardi dolara.

(Izvor: Izveštaj o martu 13, 2012 , CBO, Analiza Zakona o zdravlju Obame, Odbor za budžet Senata, 28. jun 2012. "Ne, troškovi Obamacare nisu se udvostručili", Nacionalni pregled, 20. mart 2012.)

Obamacare Često postavljana pitanja

• Trumpcare vs Obamacare: šta je bolje za vas?
• Kako će mi ACA uticati?
• Kako to radi?
• Istina o Obamacaru
• Koliko će me koštati?
• Šta je tačno Obamacare?
• Zašto reformirati zdravstvenu zaštitu, u svakom slučaju?

Da biste uštedeli novac na Obamacare, pogledajte moju knjigu The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .