14 Obamacare mitovi: Koja je istina iza njih?
Mit 1 : Troškovi zdravstvenog osiguranja raste zahvaljujući Obamacare.
Istina: premije zdravstvenog osiguranja raste, ali ne zbog ACA-a.
Na primjer, premije za porodične planove pod pokroviteljstvom kompanije, na godišnjem nivou, povećale su se za 4,8 posto godišnje u periodu između 2005. i 2010. godine. Od usvajanja ACA-a, oni su porasli sa sporijim stopom od 3,8 posto godišnje.
Premije za privatno kupljene planove porasle su između 15 i 20 procenata godišnje u periodu od 2005. do 2010. godine. U 2013. godini otvorene su berze za zdravstveno osiguranje , a 39 procenata je došlo do povećanja. Ali 46 odsto upisanih osoba je zabilježilo niže premije, prema istraživanju Kaiser Family Foundation.
Mnogi ljudi su imali veće stope jer su njihovi planovi sada morali dodati 10 osnovnih zdravstvenih koristi . Međutim, troškovi zdravstvenog osiguranja bili su još brži prije Obamacara.
Mit 2: Pod Obamacareom, prisiljeni ste da plaćate višu premiju za usluge koje vam ne trebaju, kao što su trudnoća, porođaj i brige o materinstvu.
Istina: U bilo kojem planu zdravstvenog osiguranja, neko plaća usluge koje oni nikad neće trebati. Maratoncu nikada neće trebati briga o dijabetesu, ženama nikada neće biti potrebno testiranje prostate, itd.
Obamacare zahteva pokrivenost rođacima radi smanjenja ukupnih troškova zdravstvene zaštite. To je zato što Medicaid plaća 50 posto svih poroda. Poreski obveznik manje troši da bi se osiguralo da one žene primaju prenatalnu negu. To je jeftinije od tretmana u hitnim slučajevima, što je rezultat loših kućnih isporuka.
Mit 3: Obamacare je socijalizovana medicina, kao u Kanadi ili Ujedinjenom Kraljevstvu .
Istina: Ne baš. U Velikoj Britaniji lekari su zaposleni u saveznoj vladi. U Kanadi vlada plaća većinu lekarskih računa. To je slično američkom Medicare i Medicaidu. ACA proširuje Medicaid na porodice sa srednjim prihodima, ali većina proširenja je na privatnom tržištu osiguranja.
Zašto više od polovine (57%) Amerikanaca misli da je ACA socijalizovana medicina? Prvi inicijalni predsjednik Obama uključio je univerzalnu zdravstvenu zaštitu . To je uključivalo Kongres, koji je odbacio njegov prijedlog. Ironično, Obamacare sada primorava Kongres na privatne razmene, baš kao i svi ostali. Dakle, u tom konkretnom slučaju, ACA je smanjila socijalizovanu medicinu.
Mit 4: Predsednik Obama je obećao da "Ako vam se dopada plan, možete zadržati svoj plan, period". Mislio je da ACA sama nije otkazala nijedne planove. Planovi su bili "stariji" ako su postojali pre nego što je ACA usvojen i ispunjeni minimalni zahtjevi.
Istina: milion ljudi je izgubilo svoje planove jer su im kompanije za osiguranje otkazale. Neke kompanije koje nisu ispunile zahteve ACA-e odlučile su da odbace planove, a ne da ih promijene.
Čak su i neke "dede" politike odbačene. U 2014. godini, Kaiser Permanente je otkazao politiku za "3,314" u Merilendu i Virdžiniji. Humana je uradio isto za 6.544 planove u Kentakiju. Oni su odlučili da nije imalo smisla da održi širok spektar planova po različitim troškovima.
Mnogi zaposleni su izgubili svoje planove jer su njihove kompanije odlučile da plate kaznu. Znali su da njihovi radnici mogu pronaći jeftinije planove za razmjenu.
Mit 5: Obamacare upada u odnose između doktora-pacijenta dozvoljavajući vladinim birokratima da odluče o vašem lečenju, a ne vašem lekaru.
Istina: Vaša veza sa svojim doktorom se nije promenila. Birokrati su uvek bili uključeni. Vaš lekar odlučuje o lečenju. Zatim, osoblje osiguravajuće kompanije odluči da li će biti pokriveno.
Osiguravajuća kompanija takođe određuje koliko će pokriti i koliko će plaćati lekaru. Za Medicare i Medicare, vlada je uključena u ovu odluku djelujući kao osiguravajuća kompanija. ACA nije promenila ništa od ovoga.
Mit 6: Obamacare je smanjio koristi za one na Medicare-u.
Istina: Beneficije nisu iscrpljene, iako 44 odsto ljudi veruje da jeste. To je zato što je ACA smanjila sredstva za Medicare za 716 milijardi dolara u toku 10 godina. Međutim, rezovi utječu na pružaoce usluga, a ne na primaoce, u ove tri oblasti:
- Bolnice su primile manje od 260 milijardi dolara jer ACA menja način na koji se plaćaju. Prije toga, za svaki test i postupak su plaćeni "honorar za službu". Sada prelaze na negu zasnovanu na vrednosti koja plaća na osnovu uspešnih ishoda. Trebali biste dobiti bolju zaštitu po nižim troškovima.
- Medicare pružaoca osiguranja za Advantage je primio 156 milijardi dolara manje. ACA ograničava povećanje troškova na jedan procenat iznad stope ekonomskog rasta . Planovi su u posljednjih pet godina porasli 5,9 posto godišnje, što je za 17 posto više nego u redovnim planovima. Vlada je odlučila da zaustavi plaćanje.
- Domaćoj zdravstvenoj zaštiti, stručnim službama za negu i bolničkoj hospici dobili su ostatak rezova.
ACA je povećala koristi Medicare. Medicare sada uključuje besplatnu preventivnu njegu , poput fizičkih i mamografskih. U 2020. godini, korisnici će dobiti 100% sredstava za troškove lekova na recept od strane D "donut hole".
Mit 7: Sve vaše lične i medicinske informacije biće kombinovane u veliku bazu podataka. Vlada će je koristiti za bolju evidenciju o vama.
Istina: Razmene zdravstvenog osiguranja traže mnogo ličnih podataka. Morate uneti stvari kao što su broj vašeg socijalnog osiguranja, vaš prihod i da li pušite. IRS koristi ove podatke da proveri svoje podatke kako bi se uverio da ste kvalifikovani za subvenciju. Pitanje pušenja je zato što osiguravajuća društva mogu više da naplaćuju pušače. Vlada većina ovih informacija već ima.
ACA zahteva od davaoca zdravstvene zaštite da kompjuterizuju svoje podatke. Ovo bi jednog dana moglo biti povezano sa podacima o razmeni. Može li despot koristiti ovu bazu podataka da bi kontrolisao svoj život? Verovatno, ali već je mnogo podataka o vama da je vaša privatnost već ugrožena.
Mit 8: Moji porezni dolari idu ka pružanju imigranata koji su u zemlji ilegalno sa besplatnim zdravstvenim osiguranjem.
Istina: skoro polovina (47%) se slaže sa ovom izjavom. Zapravo, imigrantima u zemlji ilegalno je zabranjeno da dobiju Obamacare. Oni mogu dobiti preventivnu negu u zdravstvenim centrima u zajednici. To bi trebalo da smanji troškove zdravstvene zaštite. Sobe za hitne slučajeve moraju nastaviti da tretiraju sve. Kada više ljudi u zemlji ilegalno koristi zdravstvene centre u zajednici, ima manje skupih računa za hitne slučajeve.
Mit 9: Dobrobiti pokrivanja Obamacara u pokrivanju dece dovode ljude u Sjedinjene Države, tako da će njihova djeca biti američki državljani. Ove "sidro bebe" olakšavaju roditeljima da postanu sami građani.
Istina: Bolnice moraju da tretiraju svako ko se pojavljuje u sobi za hitne slučajeve. Medicaid vraća godišnje oko 2 milijarde dolara bolnicama kojima se ovde bavi najmanje 100.000 ljudi bez pravne dozvole. Samo Kalifornija dobija milijardu dolara. Ali to je postojalo prije ACA. Da li stvara podsticaj ljudima koji nemaju dokumentaciju za rađanje u Sjedinjenim Državama? Možda, ali je verovatnije da je primarna motivacija posao. To je jasno jer je bilo manje ljudi u Americi ilegalno tokom recesije kada su radovi bili oskudni.
Mit 10: Kompanije ne zapošljavaju zbog Obamacara.
Istina: Uslov za osiguranje utiče samo na nekoliko kompanija. Više od 95 posto kompanija sa više od 50 zaposlenih već je ponudilo osiguranje. Od onih koji nisu, samo 10 procenata je reklo da smanjuju radnu snagu ili da sječu svoje sate. Neki od njih su priznali da angažuju više honorara, privremenih ili ugovornih radnika kako bi izbjegli zahtjev. Preduzeća sa manje od 50 zaposlenih su oslobođena. Te male kompanije stvaraju 65% svih novih radnih mesta.
Mit 11: Zakon o pristupačnoj zaštiti je mnogo bolji od Obamacara .
Istina: To su dva imena za istu stvar. Mnogi misle da su drugačiji. Četrdeset pet posto Amerikanaca anketiranih u Galupovom istraživanju odobrenom od strane ACA, dok je samo 38 odsto odobreno od Obamacara.
Mit 12: Većina Amerikanaca smatra da bi Obamacare trebao biti ukinut.
Istina: Više od polovine (54%) Amerikanaca se protivi Obamacaru. Ali samo 35 procenata misli da bi trebalo ukinuti. Šesnaest procenata vjeruje da je previše konzervativno. Dvanaest procenata misli da je već ukinuto, a 7% misli da je Vrhovni sud odlučio protiv toga.
Mit 13: Obamacare je uspostavio "smrtonosne panele" koji su dozvoljavali vladi da donosi odluke o brigu o životu dece na Medicare-u.
Istina: ACA je predložila da Medicare obezbedi 100 odsto besplatnog pokrivanja za imenovanja lekara kako bi razgovarali o brigu o životu. To uključuje korisnike koji žele da razgovaraju o ne-resuscitate naredbama, direktivama o životu i životnoj volji. Zahvaljujući kontroverzi, odredba je odbačena. Četrdeset procenata ljudi veruje da postoji.
Mit 14: ACA je stvorio "Taxmageddon", masovnu povećanje poreza od 800 milijardi dolara u narednih 10 godina.
Istina: Obamacare povećanje poreza traje 76,8 milijardi dolara godišnje. To je najviša količina u istoriji. Sledeći najveći porast bio je račun za smanjenje deficita iz 1993. godine. To je povećalo 65,9 milijardi dolara godišnje. Porez na dohodak iz 1982. godine je treći. Ali to ne uzima u obzir inflaciju, rast stanovništva, rast prihoda i ekonomski rast.
Ako uzmete u obzir inflaciju, onda je povećanje poreza iz 1982. godine najveće, dajući 85,3 milijardi dolara. Ako uporedite porast poreza kao procenat ukupne ekonomije, onda je povećanje poreza 1942. za finansiranje Drugog svjetskog rata bilo najveće. To je 5,04% ukupne ekonomske proizvodnje. To je više od 10 puta više od 0,43 procenta za ACA. (Izvor: "Amerikanci još uvijek imaju velike pogrešne primedbe u vezi sa Obamacare", ThinkProgress, 21. marta 2013. "Neki osiguravači otkazuju planove", Wall Street Journal, 3. oktobar 2014. "Najveći rast poreza u istoriji?" FactCheck.org , 10. jula 2012.)
Više o Obamacare
Koliko će me Obamacare koštati? | Savezni nivo siromaštva | Kako to radi? l | Za i protiv
Troškovi Obamacara | Obamacare objašnjeno - Jednostavno dovoljno Da će vaše dete to razumjeti |
Vremenska linija reforme zdravstvene zaštite | Zašto reformirati zdravstvenu zaštitu