10 Iznenađujuće promene u pristupačnoj bazi
Zakon ima 10 naslova ili sekcija. Sekretar za zdravlje i ljudske službe primenjuje sve naslove, osim za naslove VIII i IX. Sekretar treznog odeljenja sprovodi to.
Naslov I. Kvalitet, pristupačna zdravstvena zaštita za sve Amerikance
U naslovu I, u 2014. godini je bilo potrebno od 32 miliona do 50 miliona nezaposlenih Amerikanaca da kupe osiguranje ili da plate porez. Ovaj zahtev se ne odnosi na ilegalne imigrante jer ne mogu dobiti Obamacare.
Vlada je uspostavila razmenu zdravstvenog osiguranja kako bi svima omogućila upoređivanje zdravstvenih planova. Države su dobijale savezna sredstva za uspostavljanje razmjene. Drugi su prihvatili razmjenu koju vodi federalna vlada. Razmene takođe pomažu ljudima da saznaju da li se kvalifikuju za Medicaid ili poreske kredite. Naslov I ovlašćuje Kongres da koristi razmjenu.
Preduzeća sa 50 ili više zaposlenih moraju osigurati zdravstveno osiguranje . U suprotnom, plaćaju akcizu od 2000 dolara po zaposlenom, osim prvih 30 zaposlenih.
Svaka kompanija sa manje od 100 zaposlenih može koristiti razmjenu. Kompanije sa 25 zaposlenih ili manje koji pružaju osiguranje mogu se kvalificirati za poreski kredit od 50%. Preduzeća koja nude zdravstveno osiguranje za ranije penzionere starosti od 55 do 64 godine mogu imati pravo na saveznu pomoć.
Naslov I od osiguravajućih društava zahtijeva sljedeće zaštitne mjere i dodatne pogodnosti.
- Roditelji mogu dodavati djecu do 26 godina u svoje planove.
- Osiguravajuća društva ne mogu odbaciti ljude ako se razbole. Takođe ne mogu postaviti plafon na životno osiguranje.
- Oni ne mogu poricati pokriće onima sa prethodno postojećim uslovima .
- Moraju pokriti 100 procenata ispita za trudnoću i trudnoću.
- Preduzeća moraju potrošiti najmanje 80 odsto premije na medicinske usluge ili povraćaj ostatka natrag osiguranju. Oni moraju podneti opravdanje za povećanje stope na države za odobrenje.
Rezime Obamacare govori više o tome kako naslov I utječe na vas.
Naslov II. Uloga javnih programa
U 2014. godini Zakon je produžio pokrivenost Medicaid svima čiji su prihodi ispod 138 posto federalnog nivoa siromaštva . Takođe je omogućeno državama da pokriju odrasle odrasle osobe bez djece. Savezna vlada platiće 100 odsto do 2017. godine, a države će morati da čipiraju 10 odsto troškova programa nakon toga. Pet država je već iskoristilo pilot program, dodajući 500.000 porodica Medicaidu.
Zakon održava Program za dečje zdravstveno osiguranje. 1. oktobra 2015. godine povećala je stopu usklađivanja na 93 procenta. To je obezbedilo 40 miliona dolara u saveznim sredstvima za promociju upisa na Medicaid i CHIP.
Naslov III. Unapređenje kvaliteta i efikasnosti zdravstvene zaštite
Zakon zatvara prazninu u pokrivenosti lekovima na recept, poznatoj kao rupica za krofnu, u delu D Medicare . 2010. godine, stariji su dobili 250 dolara. U 2011. godini dobili su 50% popusta na lekove na recept, a 7% na generičke droge. Do 2020. godine eliminiše rupu za krofnu. Zakon takođe obezbeđuje besplatne posjete zdravlja i preventivne njege za one koji su na Medicare-u.
Naslov IV. Prevencija hroničnih bolesti i poboljšanje javnog zdravlja
Zakon je ustanovio Nacionalni savet za prevenciju, promociju zdravlja i javno zdravlje. Njegov opšti cilj je podrška preventivnoj zdravstvenoj zaštiti . Generalni kirurg vodi Vijeće. Sastoji se od rukovodilaca federalnih agencija. Nacionalna strategija prevencije koordinira savezne zdravstvene napore oko sedam prioritetnih oblasti:
- Život bez duvana.
- Sprečavanje zloupotrebe droga i prevelike upotrebe alkohola.
- Zdrava jela.
- Aktivan život.
- Povreda i život bez nasilja.
- Reproduktivno i seksualno zdravlje.
- Mentalno i emocionalno zdravlje ..
Naslov V. Zdravstvena zaštita radne snage
Zakon finansira stipendije i zajmove za povećanje broja doktora primarne zdravstvene zaštite, medicinskih sestara, pomoćnika lekara, pružaoca mentalnog zdravlja i stomatologa. Njegov cilj bio je udvostručiti broj pacijenata koji su bili tretirani u svojim pet godina.
Naslov VI. Transparentnost i integritet programa
Zakon zahtijeva od doktora da izvještavaju o finansijskim interesima koje imaju sa kompanijama za obradu slika i sl. I daju listu alternativnih pružalaca usluga pacijentima. Za to su potrebni proizvođači medicinskih uređaja, kompanije za lekove itd., Kako bi otkrili finansijske aranžmane koje imaju kod doktora. Preduzeća koja upravljaju delom lekova na receptu na Medicare ili državnoj razmjeni moraju da prijave sve finansijske ustupke koje dobiju od farmaceutskih kompanija.
Naslov VI pruža obuku i zahtijeva pozadinske provjere za osoblje domova nege kako bi se smanjilo zlostavljanje starijih osoba.
Naslov takođe razbija prevaru putem identifikacije visokorizičnih provajdera i sprečavanja njihovog osnivanja u drugoj državi. Državama je omogućeno da testiraju pravne reforme kako bi poboljšale sigurnost pacijenta, podstakle efikasno rešavanje sporova i poboljšale pristup osiguranju od odgovornosti.
Naslov VII. Poboljšanje pristupa inovativnim medicinskim terapijama
Zakon daje lekove popuste bolnicama koje služe pacijentima sa niskim primanjima. Takođe zahteva konkurentnu cenu za vakcine i hormonske terapije.
Naslov VIII. Usluge pružanja pomoći u zajednici i Zakon o podršci u zajednici
Zakon o klasama dozvolio je Amerikancima koji su ili fizički osporavani da dobiju 50 dolara dnevno plaćanje kako bi pomogli životu. Oni moraju platiti premije pet godina i rade tri godine. Iznos je krenuo prema kućnoj zdravstvenoj zaštiti, staračkom dnevnom boravku i drugim uslugama kako bi im omogućili boravak u njihovim domovima. Takođe je išla na pomoćne životne objekte , domove za njegu i grupne domove. Bio je samofinansiran. To bi smanjio deficit za 70,2 milijarde dolara tokom deset godina. To bi omogućilo ljudima da nastave da rade i da ostanu van domova nege i bolnice.
On je stupio na snagu 1. januara 2011. godine, ali je do 1. oktobra odlučeno da bude neizvršiv. Nije mogla da se nadmeće sa planovima privatnog sektora koji su pružali bolju korist.
Naslov IX. Rezervisanje prihoda
Zakon podiže porez na Medicare na 2,35 odsto na prihode iznad 200.000 dolara za pojedince ili 250.000 dolara po porodici. Takođe bi platili 3,8 odsto poreza na Medicare na manje dividende, kapitalne dobitke , najam i autorske naknade ili prihode iznad navedenih limita. Obamacare porezi će pomoći u smanjenju budžetskog deficita za 143 milijarde dolara u prvih 10 godina.
Naslov X. Reauthorizacija Zakona o unapređenju zdravstvene zaštite u Indiji
Tako modernizuje zdravstvene usluge za 1,9 miliona Indijanaca. Implementira se u konsultaciji sa Indijskom zdravstvenom službom.
Pročitajte pun Obamacare račun na HealthCare.gov.
U dubini: kako funkcioniše Obamacare? | Prednosti i slabosti | Istina o Obamacare | Obamacare Objašnjenje | Pravi trošak za narod | Obamacare Timeline | Zašto bi se zdravstvena zaštita trebala reformirati
Više o tome kako je ACA kreirana, pogledajte moju knjigu The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .