Šta trebate znati o kazni zbog toga što nemate zdravstveno osiguranje
Pitanja koja treba postaviti:
- Da li imam pravu vrstu zdravstvenog osiguranja? Ključni pojam za upoznavanje je minimalna esencijalna pokrivenost.
- Koliko je plaćanje deljene odgovornosti i kako se obračunava?
- Kako platiti zajedničku nadoknadu za plaćanje, i šta da radite ako ne možete da platite u potpunosti?
Na koje osobe se primjenjuje podjeljena zajednička odgovornost?
Plaćanje pojedinačne odgovornosti se odnosi na sve pojedince koji su državljani ili rezidenti Sjedinjenih Država. Međutim, postoje i neki izuzetni izuzeci. Amerikanci koji žive u inostranstvu ili na američkim teritorijama, na primjer, nisu obavezni da dobiju zdravstveno osiguranje. Postoji 12 izuzetaka od plaćanja deljene odgovornosti .
Isplata deljene odgovornosti se primjenjuje kada pojedinac, ili bilo koje lice u njegovoj ili njenoj porodici sa zajedničkom odgovornošću, ne poseduje potrebni vid pokrića zdravstvenog osiguranja najmanje jedan dan u toku svakog mjeseca godine, osim ako se ne primjenjuje izuzetak. Kazna se obračunava za svaki mjesec da osoba nema zdravstveno osiguranje.
Izraz " porodica sa zajedničkom odgovornošću " označava sva lica za koja poreski obveznik ima pravo da zahteva lično izuzeće . To bi bio poreski obveznik, a supružnik poreskog obveznika (ukoliko je udata i zajednički podnesu), plus bilo koji zavisnik koji poreski obveznik ima pravo da traži pod kvalifikacionim djetetom ili odgovarajućim pravilima.
Osoba je odgovorna za plaćanje zajedničke odgovornosti za zavisnika, čak i ako se osoba odluči da ne zatraži zavisnog lica. Jedna osoba je odgovorna za plaćanje zajedničke nadoknade za supružnika ako ih podnesu zajedno.
Obavezni tip zdravstvenog osiguranja: minimalno osnovno pokriće
Od osobe se zahteva zdravstveno osiguranje koje obezbeđuje minimalnu esencijalnu pokrivenost. Sledeće vrste zdravstvenog osiguranja obezbeđuju minimalnu esencijalnu pokrivenost. Dakle, ako imate jedno od sledećih vrsta zdravstvenog osiguranja, onda plaćanje deljene odgovornosti ne važi za vas. Međutim, ako lice nema jednu od sljedećih vrsta zdravstvenog osiguranja, onda je to lice dužno ili da plati zajedničku nadoknadu ili da ukazuje na to da se primjenjuje izuzetak.
- Program dečijeg zdravstvenog osiguranja (CHIP)
- COBRA pokrivenost
- Program za nepropisani fond zdravstvenih beneficija odeljenja za odbranu
- Pokrivenost grupnog zdravstvenog osiguranja preko vašeg poslodavca
- Pokrivenost zdravstvene zaštite pružena volonterima Mirovnog korpusa
- Pokrivenost zdravstvene zaštite preko Odeljenja za veterane
- Osiguranje kupljeno pojedinačno
- Osiguranje putem studentskog zdravstvenog plana na fakultetu ili fakultetu
- Planovi Medicaida (osim planova ograničenog pokrivanja)
- Planovi Medicare Advantage
- Medicare deo A
- Medicinska pomoć za izbeglice
- Pokriće pokojnika preko vašeg bivšeg poslodavca
- Državni visoko rizični zdravstveni rizici (samo za 2014. godinu, čekamo da vidimo da li će se ovi programi kvalifikovati za 2015. i kasnije godine)
- Planovi TRICARE (osim planova ograničenog pokrivanja)
Sledeći ograničeni planovi Medicaid i TRICARE su dozvoljeni kao izuzetak samo za 2014. godinu. Takvo osiguranje neće se kvalifikovati kao minimalno osnovno pokriće za 2015. godinu ili kasnije godine:
- Usluge planiranja porodice Medicaid
- Usluge vezane za tuberkulozu Medicaid
- Medicaid vezan za trudnoću
- Hitni medicinski uslovi Medicaid
- Pokrivenost odobrena prema članu 1115 Zakona o socijalnom osiguranju
- Medicaid za medicinske potrebe
- Pokrivenost TRICARE-a za dostupnu negu
- Pokrivenost TRICARE-a za ograničenu liniju brige o dužnosti
Kako se obračunava zajednička uplata
Procedurno, pojedinačna plaćanja za zajedničku odgovornost izračunavaju se na sledeći način:
a. Izračunajte važeći iznos dolara za svaku osobu u domaćinstvu koja nije imala zdravstveno osiguranje za bilo koji mesec. Izračunajte važeći iznos dolara za svaki mjesec za svaku osobu i dodajte ih. Ovo se zove suma primenljivih iznosa dolara.
b. Pomnožite važeći iznos dolara za jednu odraslu osobu za tri.
c. Koji je broj manji (a ili b), se zove flat dollar .
d. Izračunajte iznos viška prihoda koji se zasniva na procentu prihoda domaćinstva.
e. Koji je broj veći (c ili d), iznos mjesečne kazne .
f. Pogledajte nacionalnu prosječnu premiju za pokrivanje bronzanog nivoa. Grafikon je ispod.
g. Koji god da je manji (e ili f) je plaćanje sa zajedničkom odgovornošću za godinu.
Sada kada razumemo celokupni postupak, hajde da iskopamo kako da izvodimo svako proračunavanje.
Veliki iznosi dolara
| Godina | Veliki iznos dolara | Veliki iznos dolara za osobe ispod 18 godina života (polovina od iznosa odrasle osobe) |
| 2014 | $ 95 | 47,50 dolara |
| 2015 | 325 dolara | 162,50 dolara |
| 2016 | 695 dolara | 347,50 dolara |
| Poslije toga | indeksiran za inflaciju |
Izvor: Sekcija 5000A.
Primjenljivi iznosi dolara koriste se za izračunavanje iznosa u visini jednakog iznosa. Ovo su godišnji iznosi i pretvaraju se u mesečne iznose prilikom izračunavanja iznosa novčanih kazni (pogledajte dole).
Koristimo ove primenjive vrednosti u dolarima na dva načina. Prvo, za izračunavanje iznosa primenljivih iznosa dolara (obeležen broj a u našoj listi iznad). Mi to radimo dodavanjem važećih iznosa dolara za svaku osobu koja nije imala zdravstveno osiguranje. Ako odrasla osoba nije osigurala, koristićemo pun iznos. Ako dijete nije imalo osiguranje, koristićemo iznos djeteta, što je pola iznosa za odrasle.
Drugo, pomnožimo primenjeni iznos dolara za tri. (Broj b na našoj listi iznad.) Ovde ignorišemo donju primenjenu količinu dolara za decu. Jednostavno razmnožavamo 95 dolara za 3, što je 285 dolara (za 2014. godinu).
Koji god je broj manji ( a ili b ) je iznos duga (označen c na našoj listi iznad).
Visina iznosa u dolarima
Kvadratni iznos dolara je niži od sljedećih dva proračuna:
- Suma važećih iznosa dolara za sve osobe uključene u porodicu sa zajedničkom odgovornošću osobe , ili
- Tri puta važeći dolar iznosi godinu za jednu odraslu osobu.
Sada kada imamo pregled primenljivih iznosa dolara i iznosa u dolarima, da vidimo kako to funkcioniše u primjeru.
Primjer. Henry i Jane su venčani sa tri zavisnika: Katie (21 godina), Luann (15 godina) i Marcus (10 godina). Jer Katie, Luann i Marcus su zavisni od Henrija i Janea, svih pet osoba formira jednu porodicu sa zajedničkom odgovornošću. Da izračunamo njihov iznos u visini ravnog dolara, prvo izračunavamo iznos koji se primenjuje za svaku osobu u porodici sa zajedničkom odgovornošću, a zatim ih dodajte da biste pronašli ukupan iznos. Postoje tri osobe starosti 18 i više godina (Henry, Jane i Katie) i dve osobe ispod 18 godina (Luann i Marcus). Za 2014, njihovi primenljivi iznosi dolara bi bili:
| 3 odrasle osobe | 3 × 95 | 285 dolara |
| 2 djece | 2 × 47.50 | $ 95 |
| Sum primenljivih iznosa dolara | $ 380 | |
Dakle, prvi obračun, suma primenljivih iznosa dolara, iznosi 380 dolara.
Druga obračuna je da uzmete tri puta veću vrijednost dolara ili 3 × 95 $ = 285 dolara.
Zatim upoređujemo ova dva broja. Količina dolara je niža od dva broja. Najmanji broj je 285 dolara. Ovo je njihov iznos u iznosu za godinu dana. (Ovaj primjer se nastavlja ispod).
Visina viška prihoda
Nakon što saznamo iznos duga, idemo dalje da izračunamo iznos viška prihoda . Visina viška prihoda se obračunava kao procenat prihoda domaćinstva koji premašuje odgovarajući iznos praga podnošenja.
Prihodi domaćinstva su modifikovani prilagođeni bruto prihod za svaku osobu u porodici sa zajedničkom odgovornošću koja je dužna da podnese poresku prijavu. Drugim riječima,
(Prihod domaćinstava - prag za podnošenje prijave) × Procenat prihoda
Modifikovani prilagođeni bruto prihod (MAGI) podrazumeva prilagođeni bruto dohodak (AGI) sa sledećim iznosima koji se vraćaju: isključenje stranih prihoda, poreska oslobođena kamata i deo poreza na socijalno osiguranje bez poreza.
Procenat prihoda varira godišnje:
| Godina | Procenat prihoda |
| 2013 | 1% |
| 2014 | 1% |
| 2015 | 2% |
| 2016. i nakon toga | 2.5% |
Primer je nastavljen. Da bi izračunali iznos viška prihoda za Henry i Jane za 2014. godinu, morat ćemo znati prihod svog domaćinstva i prag za podnošenje prijava. Za 2014. godinu, prag za podnošenje prijave za udruženi bračni par iznosi 20.300 dolara. Pretpostavimo da njihovi izdržavači (Katie, Luann i Marcus) ne zarađuju dovoljno prihoda za podnošenje poreske prijave. Stoga samo prihod domaćinstva za ovu porodicu uključuje samo prilagođeni bruto prihod Henrya i Janea. Pretpostavimo da imaju prihod domaćinstva od 100.000 dolara. Za 2014. godinu, procenat prihoda je 1%. Sada imamo sve informacije potrebne za izračunavanje iznosa viška prihoda:
| Višak visine prihoda |
| (Prihod domaćinstava - prag za podnošenje prijave) × Procenat prihoda |
| = ($ 100,000 - $ 20,300) × 1% |
| = 79.700 × 1% |
| = 797 dolara |
Henry i Jane imaju višak prihoda od 797 dolara. (Primer se nastavlja ispod.)
Mesečni iznos kazne
Mjesečni iznos kazne je jedanaest dvanaest (1/12) od većeg iznosa u visini iznosa u visini iznosa ili viška prihoda . Ove mjesečne kazne se zatim pomnožavaju sa brojem mjeseci za koje lice nije pokriveno zdravstvenim osiguranjem ili se kvalifikuje za izuzetak.
Primer je nastavljen . Henry i Jane imaju flat dollar iznos od $ 285 i višak prihoda od 797 dolara. Veći od ovih dva broja iznosi 797 dolara (iznos viška prihoda). Njihova mjesečna kazna iznosi jednu dvanaestu od 797 dolara ili 66,42 dolara. Zatim pomnožimo ovo sa brojem meseci za koje nisu imali zdravstveno osiguranje ili se kvalifikuju za izuzetak. Pretpostavimo da se niko nije kvalifikovao za izuzetak, a niko nije imao zdravstveno osiguranje tokom godine. Tako ćemo mesečno isplatiti iznos (66,42 dolara) za 12 meseci (broj meseci bez zdravstvenog osiguranja), što je 797 dolara. Ovo je iznos Henryja i Janea za mesečne kazne. (Primer se nastavlja ispod.)
Nacionalna prosječna premija za pokrivanje zdravstvenog osiguranja na bronzanom nivou
Nacionalna prosječna premija za pokriće bronzanog nivoa odnosi se na prosječnu godišnju premiju dostupnu kroz razmjenu zdravstvene zaštite za zdravstvenu zaštitu na bronzanom nivou za porodicu. Pokrivenost bronzanog nivoa je jedna od vrsta zdravstvenog osiguranja koja se nudi putem razmene zdravstvenog osiguranja.
| Nacionalna prosječna premija za bronzane planove za 2014. godinu | |
| Mjesečno | Godišnje |
| 204 USD po osobi | $ 2,448 po osobi |
| $ 1.020 po porodici sa pet ili više članova | $ 12,240 po porodici sa pet ili više članova |
Izvor: Procedura prihoda 2014-46 (pdf), IRS.gov.
Napomena: nacionalna prosečna premija za pokrivenost bronzanog nivoa za 2014. godinu iznosi 204 USD po osobi mesečno. Ovaj iznos dostigne maksimalno 1020 dolara mesečno za porodice sa zajedničkom odgovornošću sa pet ili više članova.
Primer je nastavljen. Henry i Jane imaju kazneni iznos od 797 dolara, računato kao mesečni iznos kazne pomnoženi za svaki mjesec koji nisu bili pokriveni zdravstvenim osiguranjem ili se kvalifikuju za izuzetak. Da izračunamo njihovu plaćenu zajedničku odgovornost, upoređujemo zbir svojih mesečnih iznosa kazne sa nacionalnim prosečnim premijama za pokriće bronzanog nivoa za njihovu porodicu od pet; isplata za zajedničku odgovornost je niža od ova dva iznosa. Za 2014. godinu za porodicu sa pet ili više članova, godišnja premija za pokriće bronzanog nivoa iznosi 12.240 dolara. Uporedimo 797 dolara na 12.240 dolara, a niži broj je 797 dolara. U ovom primjeru, Henry i Jane imaju zajedničku nadoknadu od 797 dolara za godinu. Ovaj iznos se izveštava o njihovoj godišnjoj poreskoj prijavi (linija 61 verzije Obrazca 1040 za 2014. godinu). Ovaj iznos smanjuje njihov povraćaj poreza ili povećava njihovu dospjelu. (Kraj primera.)
Kako platiti zajedničko plaćanje odgovornosti
Isplata zajedničkih obaveza dužna je do 15. aprila po završetku godine. Plaćanja zajedničke odgovornosti plaćaju se putem zadržavanja, procenjenih uplata , isplata izvršenih sa produženjem ili isplaćivanja plaćanja kada se podnese povraćaj.
Sasvim je moguće da je osoba mogla da plati dovoljno poreza putem zadržavanja, procena i povraćaja poreskih kredita kojima ne bi trebalo da vrše dodatna plaćanja posebno za plaćanje deljene odgovornosti. U ovom slučaju, poreski obveznik će primiti niži povraćaj, zbog toga što se zajedničkim plaćanjem naknade dodaju njihovoj ukupnoj poreskoj obavezi.
U nekim slučajevima, međutim, plaćanje za zajedničku odgovornost može pretvoriti ono što bi inače bilo povraćaj u dospjelu, ili može povećati stanje. U takvoj situaciji, osoba plaća bilo koji balans do roka 15. aprila. Osoba takođe može da pregleda i uskladi svoje zadržavanje ili procenjene isplate za tekuću godinu kako bi sprečila da se u narednoj godini porez nađe u poreskom periodu.
Ukoliko neko ne isplati podelu plaćanja za podelu, onda će IRS poslati niz obaveštenja da zahteva plaćanje. Kamata će se pojaviti na neplaćenim isplaćenim plaćanjima od datuma plaćanja. Međutim, Poreskoj upravi nije dozvoljeno da procenjuje kazne za plaćanje kazne , da izdaje obaveštenje o saveznom poreskom obvezniku ili da naplati zarade osobe ili bankovni račun za neplaćene isplate plaćanja za zajedničku odgovornost. IRS može i će smanjiti buduće povraćaj poreza zbog toga što poreski obveznik isplaćuje neplaćenu isplatu dijeljene odgovornosti. IRS ima deset godina od datuma podnošenja povratka kako bi prikupio neplaćene plaćene dijeljene obaveze.
Ako osoba ne može sebi priuštiti da isplati svoju zajedničku nadoknadu u potpunosti, najbolji postupak bi bio konsultacija sa poreskim profesionalcem ili pozivanje IRS-a da razmotri koje su opcije dostupne. Jedna od opcija bila bi da se uspostavi plan mesečnog plaćanja .
Referentni materijal
- Uputstva za obrazac 8965 sadrže radne tabele za izračunavanje plaćanja za zajedničku odgovornost.
- Isplata deljene odgovornosti, ako postoji, prijavljena je na liniji 61 verzije Obrazca 1040 za 2014. godinu
- Pojedinačno plaćeno plaćanje odgovornosti - Pregled (IRS.gov)
- Pitanja i odgovori o obezbeđivanju individualne deljene odgovornosti (IRS.gov)
- Publikacija 5185, Činjenice o izradi zajedničkog plaćanja odgovornosti (pdf, IRS.gov)
- Sekcija 5000A za unutrašnje prihode (Institut za pravne informacije na Pravnom fakultetu Univerziteta Cornell)
- Pravila o trezoru 1.5000A-1, 1.5000A-2, 1.5000A-3, 1.5000A-4 i 1.5000A-5 (Institut za pravne informacije na Pravnom fakultetu Univerziteta Cornell)