Najnoviji događaji
Prije nekoliko godina se pojavilo glavno prepreka za korištenje svinjskih organa za ksenotransplantaciju prisustvo galaktozilskih (GAL) grupa povezanih sa ćelijskim površinama životinjskih tkiva i proizvedenih enzimom alfa-galaktozil transferaze. Primati, uključujući i ljude, nemaju GAL-veze na svojim ćelijskim površinama i proizvode im antitela protiv njih, što uzrokuje odbacivanje transplantiranih organa životinja.
Od tada je utvrđeno da su uzroci odbacivanja organa komplikovaniji od toga, a dodatni antigeni su uključeni u odgovor imunog sistema čoveka. Međutim, imunološka pitanja i dalje predstavljaju glavne prepreke za ksenotransplantaciju, kaže dr Muhammad Mohiuddin, istraživačkog programa NIH kardiotečnog hirurga, Nacionalnog Instituta za srce, pluća i krv.
Pored imunoloških problema, postoji i sigurnosna briga za cjelokupnu populaciju, zbog mogućnosti infekcije primatelja organa od strane životinjskog virusa i pitanja životinja koja rezultiraju etičkom raspravom o temi ksenotransplantacije.
Kao rezultat, postoje i mnogobrojne regulatorne prepreke za prevazilaženje, pre nego što ksenotransplantacija postane svakodnevna praksa.
Šta je u stavu?
Transplantacija organa životinja prema ljudima očigledno se vrši na račun životinje u pitanju. Zagovornici životinjskih prava vjeruju da nije moralno prihvatljivo žrtvovati životinje u korist ljudskih života, bilo da se radi o njihovim organima ili istraživanju neophodnim za proučavanje imunoloških faktora koji dovode do odbacivanja organa.
Ljudi takođe nemaju rizik u ovom pitanju. Efekti latentnih životinjskih virusa na primaoce ljudskog organa još uvijek nisu poznati. Protivnici ksenotransplantacije se plaše da ovi virusi, kada budu uvedeni u ljudski sistem, mogu izazvati epidemije bolesti za koje nemamo imunitet i nema leka. Svinje, na primer, trenutno najbolje životinjske vrste kandidata za organe za kultivaciju ljudi, nosi retrovirus nazvan PERV (Porcine Endogenous Retrovirus). Dokazano je da se ovaj virus zarazi ljudskim ćelijama, a posledice infekcije još nisu utvrđene.
Neki protivnici ksenotransplantacije veruju da životinje nisu rešenje, ali da biotehnološke kompanije samo žele da ostvare novac od svoje sposobnosti da kloniraju životinjske ćelije i stvaraju GMO , posebno GM svinje (noktima koji nemaju alfa-galaktozil transferazni enzim).
The Pros
Korišćenje životinjskih organa bi smanjilo dužinu vremena koje mnogi moraju čekati za odgovarajući organ i omogućiti transplantaciju, dok je primalac i dalje jak i donekle zdrav i sposoban da toleriše operaciju. Prema statistikama koje je citirala Lincoln Journal Star, sadašnji broj od 20.000 transplantata godišnje u Americi mogao bi se povećati na preko 100.000, ako bi se koristili organi za životinje, a 12 od 73.000 Amerikanaca čekaju da transplantacije umiru svaki dan.
Nadamo se da će trenutna praksa ubrizgavanja donorskih ćelija u svinjske embrione u materici eliminisati potrebu za imunosupresivnim lekovima, jer se pokazalo da je donator i primalac kompatibilan prilikom testiranja na svinjama i drugim životinjama. To znači korištenje tehnike molekularne genetike za stvaranje GM životinja, posebno izmjenjene da budu usklađeni sa pojedinačnim ljudskim primaocem. Konačne vrste bi bile zamišljene i podignute isključivo za žrtvu za medicinu.
Svinje su dobar izbor donatora organa zbog njihovog kratkog perioda gestacije, brzog rasta i veličine organa (koji odgovaraju ljudima). Hiperakularno odbacivanje (HAR) organa od Gal-knockout svinja, transplantiranih u pavone, sprečeno je zbog odsustva ekspresije gena 1,3-galaktoziltransferaze.
Iako su prisutni drugi imuni odgovori, postoji nadu da će biti moguće slične genetske promjene, kako bi se riješilo pitanje HAR kod ljudi.
Prema riječima doktora Muhameda Mohiuddina, etička pitanja zasnovana na mogućoj bolesti koja se širi od životinja na ljude čini se da imaju manje vode nego što je ranije mislilo, s obzirom na to da PERV nije pronađen da zaraze bilo koji ljudima koji se liječe s svinjskim tkivima do danas, niti imaju epidemije nastale usled infekcije radnika ljudskih farme uključenih u rukovanje svinjama.
Svinje su veoma čiste i mogu se podići u izuzetno čistom okruženju ako je potrebno. Svinjske farme za istraživanje ksenotransplantacije sadrže ampule sa filterima za čuvanje virusa i bakterija. U budućnosti, ako / kada će svinje biti podignute za transplantaciju čoveka, čak i radnici na farmi će nositi maske kako bi sprečili izlaganje svinja ljudskim patogenima.
The Cons
Etička pitanja koja se odnose na upotrebu životinjskih organa za transplantaciju čovjeka su trostruki. Postoji pitanje prava životinja i uzgoj životinja jednostavno za ljudsku upotrebu i medicinske koristi. Drugo, postoje neki koji veruju da je tehnologija ksenotransplanta samo još jedan način da biotehnološke kompanije zarađuju, a oni se ne bave blagostanjem životinja ili se zaista brinu o dobrobiti čovečanstva, zbog njihovog percipiranog zanemarivanja za treću emisiju , što je nepoznati uticaj na ljudsku rasu, ako se uvede nova infekcija za koju nemamo lek.
Gde stoji
Stručnjaci uključeni u istraživanje ksenotransplantata, izgleda odbacuju mnoge argumente protiv ove tehnologije. Prema rečima vodećeg istraživača dr Williama Beschornera na Univerzitetu u Medicinskom centru u Nebraski, koji je uspešno presadio srca i glavne krvne sudove između svinja i ovaca, klasne akcije i tužbe za zloupotrebu koje bi mogle proistekli iz glupog skoka pištoljem, pre nego što svi rizici treba da budu dovoljni da se neko odvrati od toga da rizikuje sigurnost potrošača samo za zaradu. Štaviše, jedan anonimni farmer je citirao Bob Reeves iz Lincoln Journal Star-a koji kaže da bi profiti svinjacima bili slabi.
Etika Dr. Andrew Jameton, iz Medicinskog centra u Nebraski u Omahi, istakla je da se ovo pitanje ne razlikuje od istraživanja u bilo kom medicinskom polju. Iako je želja za priznavanjem i nadoknadom za troškove istraživanja uvek iskušenje, naročito kada se radi o rizičnim kapitalistima, "naučnici na svim poljima moraju se čuvati da ne dozvole profit da nađe naučni metod i tačnost". To jest, pitanje integriteta nije veće u ovome nego u bilo kom drugom polju nauke i ne bi trebalo nužno posmatrati kao razlog za zadržavanje tehnologije kako bi spasili živote.
Naučnici koji su uključeni u istraživanje ksenotransplanta kažu da su njihova istraživanja visoko regulirana i da se životinje koje su uključene tretiraju sa najvećim poštovanjem, pored toga što im je dato bilo koji lek protiv bolova ili anestetika koji su potrebni da budu udobni. U mnogim eksperimentima, nervne ćelije nisu povezane sa transplantiranim organima, tako da životinje ne mogu osetiti bol od organa koji se odbija.
Realno, mora se priznati da nijedan od medicinskih napretaka čovečanstva nije mogao da se postigne bez eksperimenta na životinjama. Međutim, činjenica je da je ksenotransplantacija etički na potpuno drugačijem nivou, jer i nakon uspostavljanja tehnologije, životi životinja će se stalno trebati žrtvovati za živote ljudskih korisnika.
Izvori:
Mohiuddin, M. Klinička ksenotransplantacija organa: Zašto nismo još tamo? PLOS Med. 4 (3): e75. doi: 10.1371 / journal.pmed.0040075.
Reeves, B. Životinjski organi drže obećanje za ljude, dizajnerske svinje Cilj istraživanja Med Centra i istraživanje podrške farmi. Lincoln Journal Star online serija o medicinskoj etici: Tough Choices.