Kako odabrati između opcija za plan zdravstvenog osiguranja
Izbor između višestrukih planova zdravstvene zaštite može biti zastrašujući zadatak. Pored razumevanja vaših različitih opcija i šta izrazi podrazumevaju u vašoj politici zdravstvenog osiguranja , postoje neke ključne oblasti koje treba uporediti prilikom izbora plana zdravstvene zaštite.
Evo 10 ključnih oblasti koje treba razmotriti kada je potrebno pronaći najbolji plan zdravstvene zaštite:
1. Vaš doktor: Neki zdravstveni planovi zahtevaju da koristite svoju mrežu doktora . Ako imate lekara koji želite da nastavite da vidite, prvo proverite da li je vaš lekar uključen u plan zdravstvene zaštite koji razmišljate. Ako želite da izaberete novog doktora iz plana zdravstvene zaštite, razmotrite istraživanje ljekarskih akreditacija pozivanjem medicinske kancelarije na kojoj rade, čitajte online preglede lekara i proverite kod Američkog medicinskog udruženja (AMA). Lokacija i dostupnost su drugi faktori koji treba razmotriti prilikom izbora doktora. Saznažite časove ustanove gde lekar radi i da li je doktor dostupan sve te satove ili samo nekoliko.
2. Specijalisti: Ako imate određene zdravstvene uvjete ili vjerujete da ćete možda trebati koristiti specijaliste u budućnosti, saznajte da li ćete moći koristiti specijaliste i kakav je postupak.
Proverite da li ćete uvek morati da se prvo obratite svom lekaru primarne zdravstvene zaštite i ako već imate specijaliste, ako će biti prihvaćeni.
3. Predstojeći uslovi ili periodi čekanja: Ponekad u konfuziji izbora planova zdravstvene zaštite mnogi zaboravljaju da potvrdi kako će se pokrivati prethodni uslovi i da li postoje periodi čekanja .
Uverite se i pregledajte ove detalje.
4. Hitna pomoć i bolnička nega: Saznajte koje sobe za hitne slučajeve i bolnice su pokrivene na vašem planu. Pored toga, saznajte šta predstavlja "hitan slučaj". Ponekad vaša definicija vanrednog stanja možda nije ista kao i plan zdravstvene zaštite koji se razmatra i ne može se pokriti. Takođe, proverite da li treba da se obratite lekaru primarne zdravstvene zaštite pre nego što dobijete hitnu pomoć.
5. Redovni fizički i zdravstveni pregledi: Ako volite da dobijate redovne fizičke i zdravstvene preglede, proverite da li su pokriveni. Većina upravljanih planova nege pokriva ove vrste projekcija godišnje, ali neki nezavisni planovi osiguranja ih uopće ne pokrivaju. Ako imate decu, saznajte da li su obrađeni dobro pregledi dece i imunizacije.
6. Pokrivanje lekova na recept : Ako redovno koristite lekove na recept ili mislite da ćete u budućnosti morati da proverite detalje o pokrivenosti lekova na recept. Naveli smo neke dobre savjete o pokrivanju lekova na recept, uključujući savjete iz NPAF-a u našem članku o uštedi novca za zdravstvenu zaštitu. Ovaj tip pokrivanja može se od velikog značaja razlikovati od plana do plana.
7. OB-GYN: Ako redovno viđate obitelji ili ginekologa, saznajte da li je vaš doktor obuhvaćen planom koji razmatrate.
Ako razmišljate o tretmanima o plodnosti ili želite u budućnosti, pogledajte šta se može pokriti, jer neki planovi sada uključuju različite vrste pokrivenosti plodnošću. Isto bi se odnosilo na pokrivanje trudnoće: saznajte koliko ćete morati platiti džep za trudnoću i negu roditelja ako ste trudni ili odlučite da planiramo zatrudnjavati u budućnosti.
8. Dodatne usluge: Razmotrite koje su dodatne usluge pokrivene kada upoređujete zdravstvene planove. Neki primjeri dodatnih usluga koji vam mogu biti od značaja uključuju: rehabilitaciju lijekova i alkohola, psihološku negu, savjetovanje, kućnu negu, negu za negu nege, hospice, eksperimentalne tretmane, alternativne tretmane, Chiropractic Care.
Imajte na umu da postoje i politike poput kritične bolesti ili osiguranja dugoročne zdravstvene zaštite koje biste možda želeli da pregledate dok procenjujete opcije zdravstvenog osiguranja, a to se smatra dodatnim zdravstvenim osiguranjem .
9. Troškovi: Saznajte koje odbitke ćete morati platiti pre nego što plati zdravstvenu zaštitu. Saznajte koji procenat zdravstvene zaštite će platiti nakon odbitka, kao i koji će procenat plaćati ako vam treba lekar, bolnica ili specijalista koji je van mreže. Saznajte da li će biti plaćanja, ovo su naknade koje morate platiti prilikom posjete Vašem lekaru, bolnici ili hitnoj sobi. Na kraju, znajte svoje granice. Neki planovi imaju doživotne granice koliko plati zdravstveni plan, a neki imaju životne granice zajedno sa godišnjim ograničenjima.
10. Izuzeci: Poslednji razmatranje je lista isključivanja. Želite da pregledate listu izuzetaka svake plana kako biste saznali šta nije pokriveno i da li je na listi uključeno bilo koje stanje koje trenutno imate ili očekujete u budućnosti.