Medicare je komplikovano. Evo nacrta kako to funkcioniše.
Medicare ima četiri dijela, dijelove A, B, C i D. Svaki dio pokriva različite predmete. Ukupni Medicare ne pokriva sve vaše troškove zdravstvene zaštite, tako da većina penzionera želi dodatnu pokrivenost u vidu Medicare Supplement politike ili Medicare Advantage plana, kao i neki oblik dugoročne zdravstvene zaštite.
Medicare Basics
Pokrivenost Medicare počinje sa delovima A i B.
- Deo A se naziva bolničko osiguranje. To je besplatno za većinu ljudi.
- Deo B se naziva zdravstveno osiguranje. Pokriva dodatne usluge i snabdevanje neophodne za lečenje zdravstvenih stanja, kao i neke preventivne usluge. Plaćate mesečnu premiju za Deo B.
Delovi A i B Medicare sadrže ono što se zove Original Medicare . Očekujte Originalni Medicare da pokrije oko 50% ukupnih troškova zdravstvene zaštite; prvenstveno medicinske neophodne usluge i preventivne usluge. Da biste saznali da li je usluga pokrivena, možete da koristite funkciju "je moj test, stavka ili usluga" na Internet stranici Medicare.
Sa Original Medicare, kao i kod većine drugih planova osiguranja, i dalje imate odbitne, ko-plaćate i troškove sosiguranja, kao i troškove recepta. To je mesto gde Medicare Parts C i D dolaze u dodatnu pokrivenost koju možete kupiti.
- Deo C se zove Medicare Advantage Plan ili Medicare Health Plan. To je privatno osiguranje koje pruža pokrivenost u jednom planu koji uključuje delove A i B Medicare, a takođe može uključiti pokrivanje lekova na recept (deo D). Planovi Medicare Advantage mogu uključivati i dodatne pokrivene usluge kao što su vid, zubar i slušanje. Ovi planovi mogu koštati manje od drugih opcija ako nemate česte medicinske potrebe.
- Deo D odnosi se na pokrivanje lekova na recept, koje možete dodati vašim osnovnim prednostima Medicare Dela A i B.
Kada se upisujete u Medicare, moraćete da odlučite da li želite Original Medicare ili Medicare Advantage Plan . Vaša lokacija, budžet, količina putovanja koju radite i pružaoci usluga za negu moraće se uzeti u obzir prilikom donošenja ove odluke.
Da li imam pravo na Medicare?
Da biste dobili pravo na Medicare morate imati:
- Zakonito je ušao u Sjedinjene Države
- Živeo je 5 godina u SAD-u
- Medicare se takođe odnosi na osobe ispod 65 godina sa određenim invaliditetom, kao i osobe bilo koje starosne dobi sa trajnim otkazom bubrega.
Koliko košta da se upiše u Medicare?
Medicare deo A - Većina ljudi ne mora da plati mesečnu premiju za deo Medicare A jer su oni ili supružnik plaćali porez na Medicare dok rade u Sjedinjenim Državama i imaju 40 ili više četvrtina zaposlenja koje pokriva Medicare. Ako automatski ne dobijete deo bez premije, možda ćete i dalje moći upisati i platiti premiju. Za 2016. premija Part A iznosi 411 dolara mesečno za ljude koji nisu u suprotnom kvalifikovani za osiguranje bez premije i imaju manje od 30 četvrtina zaposlenja koje pokriva Medicare.
Medicare Part B - Za one koji se upišu u Medicare 2016. godine, platit ćete standardnu premiju Medicare Part B od $ 121.80 mesečno, osim ako vaš modifikovani prilagođeni bruto prihod nije veći od 85.000 dolara za pojedine filijale / 170.000 dolara za zajedničke filere.
Medicare Dio B i D premije se testiraju na osnovu sredstava, tako da ako vaš prihod premaši ove iznose, platit ćete višu premiju.
Medicare Part C - Premije za planove prednosti Medicare variraju. Možete koristiti Medicareov alat za pronalaženje online plana da biste pretražili svoju lokaciju i videli procijenjene premije i koristi.
Politike dopune za Medicare - Ako ideš sa Original Medicare, verovatno ćete želeti da kupite Medicare Supplement politiku, koja se ponekad zove "Medigap" politika. Premije se razlikuju u zavisnosti od plana koji odaberete.