Medicare Deo B nije slobodan i ne pokriva sve
Deo pokrivenosti Medicare , deo A, slobodan je za većinu Amerikanaca koji su radili u Sjedinjenim Američkim Državama i na taj način plaćali porez na zarade već dugi niz godina.
Deo A naziva se "bolničko osiguranje". Ako se kvalifikujete za socijalno osiguranje, kvalifikujete se za Dio A.
Deo B, nazvan zdravstveno osiguranje, nije besplatan. Plaćate mesečnu premiju za Medicare Part B. Deo B je deo Medicare-a koji više podseća na ono što možete smatrati tradicionalnim zdravstvenim osiguranjem. Hajde da pogledamo šta pokriva Medicare Part B.
Šta Medicare deo B pokriva
Pogledajte priručnik Medicare i You i naćićete oko 25 stranica koje opisuju pokrivene usluge koje su dostupne pod Medicare Part B. Mnoge od pokrivenih usluga podležu odbitku i doprinosu.
Uopšteno gledano, Medicare deo B pokriva medicinski neophodne usluge i snabdevanje potrebne za dijagnosticiranje i liječenje zdravstvenog stanja. Medicare deo B pokriva i određene vrste preventivne nege. Hajde da počnemo gledajući neke pokrivene preventivne usluge.
Preventivne usluge
Obično nećete platiti dodatno za preventivne usluge.
U nastavku je prikazan uzorak preventivnih usluga pokrivenih od strane Medicare Part B. Dodatne usluge koje nisu ovde navedene mogu takođe biti dostupne.
Neke od obuhvaćenih preventivnih usluga su: projekcije zloupotrebe alkohola, merenja gustine kostiju, projekcije kardiovaskularnih oboljenja, mamografije, projekcije karcinoma (kao što su cervikalne, kolorektalne, prostate, itd.) Projekcije dijabetesa, projekcije depresije, projekcije dijabetesa, gripovi, glaukom testova (ako se smatraju da su pod velikim rizikom za ovu bolest), pnevmokokni snimak i godišnju "wellness" posjetu.
Ostale medicinske neophodne usluge
Postoje i drugi predmeti pokriveni dijelom B pored preventivnih usluga. Za mnoge od ovih stavki može se primijeniti odbitak, a možete platiti 20 posto troškova odobrenog od strane Medicare. Iz tog razloga, mnogi ljudi takođe imaju Medicare Supplement politiku, koja se ponekad zove Medigap politika, kako bi se pokrilo "praznine" u pokrivanju.
Evo nekih drugih stavki pokrivenih u Dijelu B koji mogu biti predmet odbitnog i doprinosa: službe hitne pomoći, rehabilitacija srca, deo ambulantne ambulantne bolesti, implantirani defibrilator, dijabetesni materijal, izdržljiva medicinska oprema (npr. Oprema za kiseonik, invalidska kolica, hodalice ), određene vrste zdravstveno neophodnih kućnih zdravstvenih usluga, bubrežne dijalize i snabdevanje, fizikalnu terapiju, druga hirurška mišljenja, testove kao što su MRI, CT skeniranje, EKG / ECG i CPAP suđenje (do tri meseca) ako ste bili dijagnostikovana je opstruktivnom apnejom za spavanje.
Napomena: dodatne usluge koje nisu navedene mogu takođe biti pokrivene.
Laboratorijske usluge
Medicare deo B takođe obuhvata većinu laboratorijskih usluga, kao što su testovi krvi, analiza urinosa i testovi na uzorcima tkiva. Obično nećete platiti dodatne za ove laboratorijske usluge.
Šta nije pokriveno od strane Partije B Medicare
Većina stomatološke nege, uključujući proteze, nije obuhvaćena bilo kojim delom Medicare.
Ispitivanja o očima koja se odnose na propisivanje naočara (u odnosu na bolest ili problem), kozmetičku hirurgiju, akupunkturu, slušne aparate, ispite koji se ispituju na slušnim pomagalima i usluge konsijerža nisu pokriveni od strane Medicare Part B ili bilo kojeg drugog dela Medicare-a.
Takođe, mnogi ljudi nisu svesni da Medicare neće pokrivati dugoročnu negu. Dugotrajna briga je nemedicinska nega vezana za šest aktivnosti svakodnevnog života . Na primjer, mnogim ljudima je potrebna pomoć kasnije u životu sa aktivnostima kao što su kupanje, oblačenje, pripremanje jela i korištenje toaleta. Ova vrsta brige nije obuhvaćena Medicare.
Medicare Deo A pokriva deo troškova za vještine brige o starijoj porodici, ali tek nakon minimalnog boravka u bolnici u trajanju od 3 dana. Mnogim ljudima je neophodna obuka za starački dom zbog invaliditeta ili bolesti, ali ne ispunjavaju minimalni zahtev za bolnički boravak.
To znači da ne možete da računate na deo A ili deo B Medicare da biste pokrili dom za starateljstvo ili troškove dugotrajne nege.
Međutim, ako su vaši prihodi i sredstva dovoljno niski, možda ćete postati podobni za Medicaid. Ako ste kvalifikovani za Medicaid i vaš dom za njegu ili dugotrajnu njegu smatraju se neophodnim, onda Medicaid (ne Medicare) može pokriti troškove.